老年就医，有没有“完美”的决策？在插管还是拔管的选择背后，如何看见患者和患者家属的需求？(三联生活周刊)#老年就医#插管 #拔罐#老人护理

老年就医，有没有“完美”的决策？在插管还是拔管的选择背后，如何看见患者和患者家属的需求？(三联生活周刊)#老年就医#插管 #拔罐#老人护理

老年就医，有没有“完美”的决策？在插管还是拔管的选择背后，如何看见患者和患者家属的需求？(三联生活周刊)#老年就医#插管 #拔罐#老人护理

“你不给他插管不等于杀死他吗？” “你得给他插鼻饲，他才能维持营养，你说不给他上这些怎么办？不这么做不就等于杀死他吗？” 老人就医时，到底插不插管，插不插管的决定谁来做，往往是一个家庭最不容易做的决策。北京协和医院老年医学科主任康琳表示，只有提高老年医学认知，才能更好做选择。 鼻饲管到底是什么感受？它是从身体的哪里到哪里？患者本人是否愿意用这种方法来延长生命？家属是否清晰地知道“插管”能解决的问题？患者和家属的意愿能否在一个合适的时间达成一致？这些都应该是我们提前了解和解决的问题。 #老年就医

患者血压80/50左右，血氧80+，呼吸接近40，想来重症过渡两天再回家，沟通后拒绝插管、气切，只愿意保守治疗，我们明确告知保守来重症意义不大，以目前情况只会逐渐加重，如果要回家就得赶紧。急诊老师也想把病人赶紧转给我们😫。 7个家属没有能做主的，其实早已知道患者命不久矣，但谁都没说出那句“不救了，回家吧”，可能是舍不得老人的离开，也可能是不想担罪人的责任，还有其中两个孙子辈的在玩手机，不亦乐乎。这就是医院，生死面前能看尽人情冷暖的地方。#工作日常记录 #医学生 #夜班 #临床故事 #专硕

在旅途的最后一站，我们来到了那片如梦似幻的翡翠湖。湖水澄澈，宛如一块巨大的翡翠，镶嵌在大地之上。四周的山峦起伏，像是大自然精心雕琢的屏障，守护着这片宁静与美好。 人生总是充满了遗憾，就像这旅途，或许有些风景未曾细赏，有些故事还未说完，但正是这些遗憾，构成了我们独一无二的经历。每一次的选择，无论对错，都是我们内心深处的坚定。站在翡翠湖畔，回望来时的路，那些曾经的犹豫与迷茫，都在此刻化作了前行的力量。@小泽先生 @泽先生和皓先生 #记录真实生活 #大西北并不荒凉而是五彩斑斓 #青海之旅 #青海翡翠湖 #我的