这位患者乙肝十年了,最近查甲胎蛋白1200多,心里慌得不行。我理解他的担心,但先别急着下结论,咱们慢慢分析。 首先,甲胎蛋白1200这个数值确实不低,正常值一般不超过20,这个都超了60倍了,确实得重视。不过啊,甲胎蛋白高不一定就是肝癌,它就像个“警报器”,可能提示肝脏有问题,但具体是啥问题,还得进一步查。 乙肝患者甲胎蛋白升高,最常见的原因有几个:一是肝炎活动期,肝细胞受损后修复再生,可能会短暂性分泌甲胎蛋白;二是肝硬化,肝脏长期纤维化,也可能出现持续性低水平升高;三是肝癌,确实,约70%的肝癌

来源:抖音 2025-09-26

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肝癌早筛3大误区 #甲胎蛋白 #肝脏彩超 #肝癌 #医学科普 #硬核健康科普行动
2025-08-13
今天接诊一位山东德州的一位小伙子来复诊,甲胎蛋白正常,但是彩超提示有多个低回声结节,我建议他进一步检查,做一个加强CT明确一下。 刚开始小王没放心上,不愿意继续检查,觉得肿瘤标志物(甲胎蛋白)不高,应该没啥大问题。在门诊上,我见过太多这样的案例,经过我不断的劝告,最终确诊为肝癌! 小王的异常凝血酶原高达900多,增强CT显示一个2公分的肿瘤。甲胎蛋白虽然是肿瘤标志物,但是并不能作为唯一确诊肝癌的指标。所以大家一定要详细排查,做到早诊断早治疗! #山东 #甲胎蛋白 #肝癌 #肝脏彩超 #肝病教授陈士俊
2025-07-18
转氨酶升高的3大危害 提示肝损伤正在发生:谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)升高,说明肝细胞已受损甚至坏死,病毒复制、脂肪肝加重、药物毒性等都可能是“元凶”。 长期升高=肝硬化加速:持续的肝损伤会让肝脏反复修复,最终形成纤维化,进而发展为肝硬化,严重时会出现腹水、消化道出血等并发症。 掩盖重症风险:部分肝病患者转氨酶升高时症状不明显,但肝脏内部可能已发生严重病变,甚至悄悄向肝癌进展。 定期检查,比“治疗”更重要! 多久查一次?:慢性乙肝患者每3-6个月查一次;脂肪肝、肝硬化患者建议每3 个月查
2025-07-22
“教授,有乙肝能喝酒吗?偶尔喝点啤酒总行吧?”今天给大家一个明确答案 ——只要有乙肝,不管是白酒、啤酒还是红酒,一口都不建议喝。 酒精进入人体后,90%以上得靠肝脏代谢,代谢过程中会产生乙醛,这是种明确的肝细胞毒素,会直接损伤肝细胞,让肝细胞发炎、坏死。 有人觉得“啤酒度数低,少喝点没事”,不行!哪怕是低度酒,含的酒精也会给肝脏添负担。临床上见过不少患者,肝功能本来是稳定的,就因为偶尔喝几瓶啤酒,没几个月复查,转氨酶就升高了,有的甚至出现肝纤维化进展。乙肝病毒和酒精叠加,会让肝硬化、肝癌的发生风险明显增加
2025-08-29
乙肝病毒量降到多少,我们才能真正放心,肝癌的风险就很低了?是1000?还是500? 其实这两个数字,都还不够安全。 在以前,病毒能降到500以下,显示“检测不到”,就已经是非常好的结果了。 但是,但门诊里不少案例和后来的研究发现,很多病毒量在500以下、甚至更低水平的患者,他们的肝脏依然存在着慢性的炎症,也有不少人复查查出了肝硬化甚至肝癌。随着超高敏检测的普及,现在大部分医院的检测下限,都已经降到了20 IU/ml,甚至更低。只有病毒低于这个数,我们才认为对肝脏的损伤小,发生肝硬化、肝癌的风险,才被真正
2025-08-22
这位患者是从外地过来的,50岁,甲胎蛋白不高,在当地查体发现肝内有一个5公分的占位,病人就比较担心。来了以后我首先问他有没有肝炎病史,因为我们国家的肝癌90%都是合并有乙肝或丙肝的。这个大哥说从来没有过肝炎,但这种情况下,我还是坚持建议他第一,必须再查一次乙肝五项,确认到底有没有感染;第二,对于这个5公分的占位,必须立刻做一个增强核磁,把它的性质搞清楚。 结果出来,我们最担心的事情还是发生了,乙肝五项提示他是小三阳,而增强核磁,则明确诊断这个5公分的占位就是原发性肝癌。 唉,真的让人很痛心!在这里
2025-08-24