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重度三尖瓣返流是在心室收缩期,三尖瓣无法有效关闭,导致右心室血液大量反流入右心房,并进一步传导至上、下腔静脉系统。这种收缩期反流会造成右心房和静脉系统显著的容量与压力负荷,临床上典型表现为颈静脉明显怒张,并可出现与心脏收缩期同步的剧烈颈部静脉搏动,即所谓的巨大 c–v 波或 Lancisi sign。正如视频中所见,颈部血管呈现出明显、肉眼可见的搏动,这并非颈动脉搏动,而是由于重度三尖瓣返流时右心室收缩期血液反冲入右心房和上腔静脉所致。患者常伴随右心衰竭的其他体征,如肝大、腹水、下肢水肿及乏力等。重度三尖