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进行早期重症康复(尤其是让带着ECMO、呼吸机甚至CRRT的患者尽早下地活动或坐起),是现代ICU医学中最重要的理念转变之一,已经被大量高级别证据证明能显著改善预后。简单来说:不动的重症患者会以肉眼可见的速度“融化”,而早期活动是唯一能阻止或逆转这个过程的有效手段。 健康人卧床1周,肌肉量丢失10-15%; 重症患者前10天每天可丢失2-5%的肌肉量(尤其是下肢和呼吸肌),第2周可高达6-8%/天。 2-3周完全卧床后,多数患者已经无法独立站立,更别说呼吸机脱机,一旦发生严重ICU-AW,1年死亡率高达3