通气供氧,镇痛固定;引流减压,抗休克并行 立即评估气道,清理口鼻分泌物、血液 严重呼吸困难或低氧者行 气管插管 + 机械通气。 必要时实施呼吸机正压通气(PEEP,可改善反常呼吸运动)。 对 PaO₂ < 60mmHg、PaCO₂ > 50mmHg 或呼吸衰竭者,需 机械通气 连枷胸患者剧烈疼痛 → 呼吸浅快,分泌物潴留,易致肺部感染 镇痛,急诊可选: 肋间神经阻滞 硬膜外阻滞 静脉镇痛 胸壁固定 简易方法:在急诊可用 宽胶布、绷带、沙袋固定骨折段,减轻反常运动。 条件允许时,转入胸外科考虑 外科内固定(

来源:抖音 2025-08-18

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手指开胸术 手指开胸术(Finger Thoracostomy)是一种快速、可靠的胸腔减压手段,适用于张力性气胸或血气胸等危及生命的胸腔损伤。术者可直接以手指确认胸膜腔位置,解除腔内高压并判断有无气体或血液积聚,同时为胸管置入提供通道。依据最新国际战创伤与院前急救指南,该技术因其高成功率与确定性,已被广泛推荐作为严重胸部创伤复苏中的核心干预措施。 #急诊 #急救 #医生 #护士 #医学生
2025-09-20
开胸心脏按摩是通过急诊开胸术或其他切口进入胸腔,直接用手挤压心脏以恢复循环的一种急救技术,通常由高级急救师、急诊科医师、胸外科或创伤外科医生在院外、急诊室、手术室或创伤中心实施,主要用于创伤性心脏骤停且常规胸外按压效果不佳的患者。根据2025年EAST指南及AHA/ILCOR创伤复苏建议,适应症包括:①穿透性胸部创伤伴近期仍有生命体征(如心电活动、脉搏或自主呼吸)但已进入心脏骤停,存活率可达10–30%;②心包填塞,经床旁超声确诊或临床高度怀疑时可同步行心包切开减压;③需直接控制的胸腔大出血或气胸;④其他
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