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这位患者乙肝十年了，最近查甲胎蛋白1200多，心里慌得不行。我理解他的担心，但先别急着下结论，咱们慢慢分析。 首先，甲胎蛋白1200这个数值确实不低，正常值一般不超过20，这个都超了60倍了，确实得重视。不过啊，甲胎蛋白高不一定就是肝癌，它就像个“警报器”，可能提示肝脏有问题，但具体是啥问题，还得进一步查。 乙肝患者甲胎蛋白升高，最常见的原因有几个：一是肝炎活动期，肝细胞受损后修复再生，可能会短暂性分泌甲胎蛋白；二是肝硬化，肝脏长期纤维化，也可能出现持续性低水平升高；三是肝癌，确实，约70%的肝癌

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今天接诊一位山东德州的一位小伙子来复诊，甲胎蛋白正常，但是彩超提示有多个低回声结节，我建议他进一步检查，做一个加强CT明确一下。 刚开始小王没放心上，不愿意继续检查，觉得肿瘤标志物（甲胎蛋白）不高，应该没啥大问题。在门诊上，我见过太多这样的案例，经过我不断的劝告，最终确诊为肝癌！ 小王的异常凝血酶原高达900多，增强CT显示一个2公分的肿瘤。甲胎蛋白虽然是肿瘤标志物，但是并不能作为唯一确诊肝癌的指标。所以大家一定要详细排查，做到早诊断早治疗！ #山东 #甲胎蛋白 #肝癌 #肝脏彩超 #肝病教授陈士俊