前几天有个乙肝大三阳患者就诊,他的病毒量七次方,上个月在他们当地医院复查,转氨酶52,彩超提示轻度脂肪肝,但是甲胎蛋白升高到了28,那儿的医生说他可能是肝癌,要住院治疗,他心里很害怕,询问我的意见。 来到做了检查来看,指标没变,以他的化验单来看,肝脏还没有出现太多的肝脏损害,只是从一个乙肝大三阳的免疫耐受期进入到了免疫清除期,这个阶段身体的免疫系统开始清除体内的病毒,这就造成了被乙肝病毒寄居的肝细胞受到损伤,而当肝细胞出现损伤以后,甲胎蛋白也会因为肝损伤出现轻微的升高情况,这是我们的肝脏在自我修复一个表现

来源:抖音 2025-07-05

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2025-07-04
肝功能化验单怎么看? 1、转氨酶:转氨酶分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶,参考范围在0-40之间,通过检测血液中转氨酶的水平,可以初步判断肝脏是否存在损伤以及损伤的程度。不过转氨酶升高并不一定意味着患有肝脏疾病,如饮酒、熬夜、剧烈运动等都可能使它短暂升高,通常不会超过80。在两种转氨酶同时升高的情况下,若谷草和谷丙之间的比值大于1,说明肝脏出现实质性损害。 2、胆红素:在化验单上表现为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,正常范围是0-26,主要反映肝脏的代谢功能。若胆红素数值升高超过2-3倍,患者可能出现黄疸症状
2025-07-12
今天接诊一位山东德州的一位小伙子来复诊,甲胎蛋白正常,但是彩超提示有多个低回声结节,我建议他进一步检查,做一个加强CT明确一下。 刚开始小王没放心上,不愿意继续检查,觉得肿瘤标志物(甲胎蛋白)不高,应该没啥大问题。在门诊上,我见过太多这样的案例,经过我不断的劝告,最终确诊为肝癌! 小王的异常凝血酶原高达900多,增强CT显示一个2公分的肿瘤。甲胎蛋白虽然是肿瘤标志物,但是并不能作为唯一确诊肝癌的指标。所以大家一定要详细排查,做到早诊断早治疗! #山东 #甲胎蛋白 #肝癌 #肝脏彩超 #肝病教授陈士俊
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