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说真的,你比我还有活力 早期动员是ECMO管理的核心组成部分,可显著改善预后,但证据多为观察性,需更多随机对照试验验证(如CYCLIST试验)。临床实践应个性化,优先VV-ECMO患者,从被动运动渐进至行走/自行车,目标为第3-4天实现下床。未来研究应聚焦VA-ECMO亚组和成本效益。床上自行车训练未减少重症患者的急性肌肉萎缩或改善功能/认知结局,但试验安全可行,提供大型多中心试验的效果估计(例如,需>300人样本检测临床相关差异)。作者建议未来研究聚焦高风险亚组(如多器官衰竭患者),并探索长期影响。该试